中心綜合醫院 Central Clinic & Hospital

幼兒聽障的症狀及分類

幼兒聽障的症狀及分類

重聽可分為傳音性聽障(即外耳、耳膜、聽小骨部分之障礙)及感音神經性聽障(即內耳神經及聽性中樞之障礙),及上述兩種之混合型。其可造成語言遲緩、與別人溝通不良,學習能力低下等。  

l  傳音型聽障:

1.   先天性傳音聽障:如唐氏症、Treacher及Collin二氏症候群,皆可致中耳傳音障礙,另外伴有耳廓畸形或頭部顏面骨之發育不全。除了予以助聽器治療外,須評估手術之效用。另外顎裂病人易有中耳積水導致聽障,須配合顎裂手術時,同時予以裝置中耳通氣管。

2.   後天性傳音聽障:如耳外傷、耳道異物、耳垢及中耳炎等。其中以中耳炎、中耳積水最為常見,通常予以鼓膜穿刺術、中耳通氣管或鼓室成型術等治療。

l  感音神經性聽障:

1.   如Waardenburg 症候群,除可導致感音性聽障外,併有兩眼內眥外移、眼虹色素異常或額頭出現白色頭髮。 又如Usher症候群, 聽障之外,合併有眼視網膜病變。

2.   懷孕時之子宮內感染: 如德國痲疹、其它如梅毒、巨細胞病毒等亦可導致感音性聽障。

3.   胎兒出生前後的因素:如胎兒出生時缺氧、黃疸指數過高、早產等均易併有感音性聽障。

l  後天之感音神經性聽障:

1.   感染性:如腮腺炎、麻疹、細菌性腦膜炎或中耳炎之後遺症等皆可致感音性聽障。

2.   自體免疫性:常是兩側不對側之漸進性聽障。

3.   外傷性:車禍耳部外傷、或耳部手術之後遺症所致。

4.   藥物毒性:如胺基酸醣類抗生素、紅黴素、鏈黴素等。其中鏈黴素以前曾大量使用於肺結核病人,因之留下聽障之後遺症。

5.   腫瘤:如聽神經瘤、白血病等,均可致感音性聽障。

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